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Écrivez un surnom/nom de code anonyme. Ce surnom apparaîtra dans la zone 'Meilleurs collecteurs'.Des lettres/chiffres uniquement. Des espaces et des symboles ne peuvent pas être utilisés.
Les participants doivent avoir 18 ans ou plus.
Si vous avez moins de 18 ans, veuillez demander
à vos parents ou vos tuteurs légaux de le remplir.
 
Des lettres et au moins 1 chiffre (8 à 16 caractères)
 
Écrivez une adresse courriel valide, comme user@domain.com

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Écrivez votre prénom.
 
Écrivez votre nom de famille
 
(uniquement si c'est le cas)
 
(le montant de dollars que vous espérez recueillir. ex. 100)


maximum 250 caractères!

Téléversez une photo pour l'afficher dans votre portrait. (.jpg, .png, .gif acceptée. Grosseur maximale du dossier: 2MB.)


Adresse

 
(ex: 120 Avenue Chemin)
 
Province / État
 
ex: N1R 1C1
Pays:
 
ex: 1-123-453-4343
Conditions générales:
En aucune circonstance les parents
ou les tuteurs légaux des nageurs
ne sont admissibles aux reçus d'impôts.
Veuillez demander à un parent ou au tuteur de signer électroniquement l'affidavit de la famille (écrire le nom au complet) si vous avez moins de 18 ans. En signant cet affidavit et en cliquant sur Envoyez, vous ou votre parent/tuteur, vous acceptez les conditions générales ci-dessus

 
NÉCESSAIRE – Nom complet/ Signature électronique
Je reconnais avoir lu toutes les conditions générales